MUDr. Katarína Straková – Košice
Akadémia je pre všeobecných lekárov vynikajúcim spôsobom vzdelávania
Zúčastnila som sa Akadémie medicínskeho vzdelávania Fóra elektrokardiografie. Chcela by som sa poďakovať organizátorom aj lektorom za ich tvrdú prácu a čas, ktorý venovali tomu, aby nás opäť niečo nové naučili a povzbudili nás v našej každodennej práci. Osobitne chcem vyzdvihnúť spôsob vzdelávania na Akadémiách, ktorý je originálny, interaktívny, názorný a osobne ho považujem za najviac prínosný vo svojej doterajšej praxi. Za pomerne krátky čas nám kolegovia „nalejú“ do hlavy praktickým spôsobom maximum. A hoci je to poriadna drina, zažijeme aj kopec zábavy. To je asi dôvod, pre ktorý je o „Akadémie“ taká bitka a je taká populárna.
V júni 2016 sme v Senci dostali do hláv “občerstvenie” informácií o artériovej hypertenzii, čo je síce náš chlebík každodenný. Dôležité je aj to, že vieme konečne tieto poznatky od roku 2015 aj finančne zužitkovať vo forme platieb nad rámec kapitácie (výkony H0003-H0006). Dozvedeli sme sa, ako majú vyzerať správne naše záznamy v našej zdravotnej dokumentácii, iniciálnom aj kontrolnom vyšetrení, aj ako vykazovať, aby sme nemali problémy s revíznymi lekármi zdravotných poisťovní.
Mne osobne veľa priniesli poznatky v rámci sekcie pracovnej zdravotnej služby, aj keď sa mi potom dosť ťažko v hlave spracúvalo, čo som všetko som robila doteraz nesprávne.Je dobré pripomenúť nám zodpovednosť, ktorá sa za posúdením na zdravotnú spôsobilosť na prácu skrýva. Tieto riadky píšem cielene, lebo keď sa budeme držať všetci striktne litery zákona (aktuálne je tu „nový“ Vestník MZ SR platný od 02.11.2016 o náplni preventívnych prehliadok pri práci, pozrite si), nepôjde pacient s krikom od nás ku druhým dverám, kde mu tú “pečiatku” napriek platnému zákonu dajú. Držme spolu a nekopme si jamu sami pod sebou, prosím. Veľa užitočného nám bolo pripomenuté aj z hľadiska ochrany zdravotnej dokumentácie, spomeňme si, koľkokrát dáme pacientovi kartu pod pazuchu, nech s ňou ide ku špecialistovi, napr. na interné vyšetrenie. Radšej mu vytlačte poslednú preventívnu prehliadku, výpis zo zdravotnej dokumentácie a tú poskytnite. To ako zdroj informácií stačí, event. pridať aktualizáciu súčasnej liečby. Zákon je na našej strane, využime ho.
Na margo ďalšej Akadémie EKG v 12/2016 by som rada vyzvala kolegov, aby sa každodenného využívania EKG prístroja nebáli a využívali ho. Môžu iba získať. Okrem pomoci pacientovi a získanej prestíže sú tieto výkony zaujímavé aj finančne. Trend je jednoznačný: predoperačné vyšetrenia – nutnosť EKG; výkony H0003-H0006 zo strany VšZP nad rámec kapitácie – nutnosť EKG záznamu, nové usmernenie o pracovných zdravotných službách z 11/2016 – takmer ku každému posudku rizika a posúdenia spôsobilosti na prácu je potrebný EKG záznam. To sa nám pacient “poďakuje”, ak bude musieť behať ešte aj na interné, nielen ORL, očné, neurológiu, pľúcne a pod. V neposlednom rade získate úctu pacienta, rešpekt kolegov a príjmových CPO. Aj na LSPP je potrebné ovládať diferenciálnu diagnostiku akútnych stavov zo strany kardiovaskulárneho systému. Za seba môžem povedať, že ma to stojí minimum času. Tiež mám v priemere 70 pacientov denne a dá sa to zvládnuť aj napriek tomu. Keď má sestrička veľa svojej práce, urobím si EKG sama, kým narátate do 10. Vo „vzoroch“,ako správne urobiť a vyhodnotiť EKG záznam, ktoré som dostala na skvelej Akadémii EKG, mám postup pri popise EKG krivky, doplním len elektrickú os a časy prevodových intervalov a je to. Používam EKG cez USB do PC, takže si urobiť aj “malý krátky” Holter (krivka mi beží na monitore, netlačím ju hneď na papier) nie je žiadny problém. Časovo náročnejších pacientov – hypertonikov a preventívne prehliadky nad 50 rokov si objednávam na stanovený čas na popoludnie.
Považujem za dôležité poďakovať sa za žilinské kongresy SVLS a už sa tešíme do Čilistova, kde budeme mať oveľa viac miesta na vzdelávanie aj spoločné stretnutia. Chcem sa poďakovať aj za Akadémie tým, ktorí na tom “makali”. Povedať im, že nás veľa naučili. A povzbudiť kolegov, aby sme držali spolu, nielen kvôli boju so systémom, ale aj preto, aby sme to v ambulanciách vydržali. Stretávanie sa na Akadémiách je ideálnou formou psychohygieny, pretože máme čas na seba a diskusie o problémoch, ktoré nás trápia bez ohľadu na región, kde pracujeme a žijeme.
